ارائه روش نظریه زمینه‌ای برای مدل‌سازی مفهومی پیامدهای ختنه زنان در کرمانشاه: مطالعه موردی شهرستان‌های اورامانات
محورهای موضوعی :
عثمان محمودی
1
(دکترای تخصصی مشاوره خانواده، دانشگاه فرهنگیان کرمانشاه. )
کلید واژه: ختنه زنان, نظریه زمینه‌ای, تاب‌آوری, مدل‌سازی مفهومی.,
چکیده مقاله :
پژوهش حاضر یک پژوهش کیفی باهدف بررسی پدیدارشناسانه تجارب زیسته زنان قربانی ختنه زنان است، برای ایجاد یک چارچوب مفهومی کل‌نگر (مبتنی بر شواهد) برای متخصصانی است به مطالعه و درمان پیامدهای ختنه زنان بر بازماندگان می پردازند. جامعه پژوهش حاضر را تمامی زنانی تشکیل می‌دادند که ختنه شده بودند. مشارکت‌کنندگان به‌صورت نمونه‌گیری گلوله‌برفی تا حد اشباع (20 نفر مشارکت‌کننده) انتخاب گردیدند، مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته کیفی با 20 زن بازمانده ختنه زنان انجام شد. داده‌ها با استفاده از روش مصاحبه عمیق، جمع‌آوری و با روش نظریه زمینه‌ای و باتوجه‌به مراحل سه‌گانه کدگذاری تجزیه‌وتحلیل گردیدند. فرهنگ، مذهب، نقش مردان، فقدان تحصیلات، هویت زنانه و فریبکاری به‌عنوان عوامل اصلی تأثیرگذار بر درک بازماندگان از ختنه زنان و پیامدهای آن شناسایی شدند. تجربیات بازماندگان از ختنه زنان، همچنین تحت‌تأثیر مفهوم‌سازی آنها از این عمل، منجر به تأثیراتی بر زندگی عاطفی، روابط، هویت و جسم آنها شد. ترس ناشی از ختنه زنان که بازماندگان توصیف کردند بر توانایی تاب‌آوری آنها تأثیر گذاشت. تمام مقوله‌های اصلی پیامدهای عاطفی، رابطه‌ای، هویتی و جسمی ختنه زنان، و همچنین تاب‌آوری بازماندگان، تحت‌تأثیر مراحل کلیدی زنانگی مانند قاعدگی، ازدواج و زایمان قرار داشتند و این عوامل به دلیل برآورده‌نشدن نیازهای آنها و عدم توجه سیستم بهداشتی به نیازهای بازماندگان ختنه زنان تشدید شده است. بررسی پیامدهای جسمی و روانی ختنه زنان به طور جداگانه، و بدون درنظرگرفتن بافت فرهنگی و مراحل چرخه زندگی که بازماندگان ختنه زنان در آن قرار دارند ممکن نیست. همچنین این مسئله تاب‌آوری بازماندگان برای زندگی با ختنه زنان را ضعیف‌تر می‌کند. روابط پیچیده‌ای میان پیامدهای جسمی، روان‌شناختی و اجتماعی ختنه زنان و فرهنگی که ختنه زنان در آن انجام می‌شود، وجود دارد که باید مبنای سیاست‌گذاری بهداشتی و مراقبت‌های درمانی بازماندگان جهت رفع نیازهای آنان باشد.
This study is a qualitative study that aimed to phenomenologically examine the lived experience of female FGM victims, to develop a conceptual framework for professionals working with female FGM survivors. The current study population consisted of all circumcised women. Participants were selected through a snowball sampling to saturation (20 participants), and semi-structured qualitative interviews were conducted with 20 female survivors of genital mutilation. Data were collected through in-depth interviews and analyzed using grounded theory and three coding phases. Culture, religion, male role, lack of education, female identity, and fraud were identified as key factors influencing survivors' understanding of FGM and its consequences. Female FGM survivors' experiences, as well as their beliefs about the practice, affected their emotional lives, relationships, identities, and bodies. The fear of female genital mutilation described by survivors undermined their resilience. All major categories of emotional, relational, identity, and physical consequences of FGM, as well as survivors' resilience, were influenced by key stages of womanhood, such as menstruation, marriage, and childbirth. These factors were reinforced based on their needs. This is a lack of satisfaction and the health system does not pay attention to the needs of these women. It is impossible to study the physical and psychological consequences of FGM in isolation and without considering the cultural context and life cycle of female FGM survivors. In addition, The issue weakens survivors' resilience to living with FGM. There are complex relationships between the physical, psychological, and social consequences of FGM and the culture of FGM, which should inform health policy and medical care for survivors to meet their needs.
1- استراس، آ.، وکربین، ج. (1390). مبانـی پژوهـش کیفـی: فنـون و مراحـل تولیـد نظریـه زمینه‌ای. ترجمـه افشـار، ا. نشـر نی. تهران.
2- بابایی محمدی، م.، صدیقی، ف.، و مظفریان، ر. (1399). مواجهه جامعه با زنان تیغ زیر جامه نرفته. پژوهش‌های میان‌رشته‌ای زنان 2(1)، 7-22.
3- بازرگان، ع. (1389). مقدمه‌ای بر روش‌های تحقیـق کیفی و آمیختـه: رویکردهای متداول در علوم رفتـاری. چاپ دوم. انتشارات دیدار. تهـران.
4- زلمی، م. (2021). ختنه کردن زنان، آسیب‌ها و حرام بودن آن در قرآن. ترجمه شیخ محمد، م. ح. انتشارات دانشگاه الزاهر. مصر.
5- العلوا، م. (2015). ختنه کردن زنان از دیدگاه اسلامی، دبیرکل اتحادیه علمای جهان اسلام. ترجمه رئوف، م. ی. انتشارات دانشکده علوم اسلامی دانشگاه سلیمانیه.
6- محمدپور، ا. (1389). ضـدروش: منطـق و طـرح در روش‌شناسی کیفـی. انتشارات جامعه¬شناسـان. تهـران.
7- منصوریان، ی. (1388). امیدهـا و تردیدهـای پژوهشـگران بـه رویکـرد کیفـی در فراینـد پژوهش. کلیـات، 13(3)، 65-60.
8- منصوریان، ی. (1393). روش تحقیق در علم اطلاعات و دانش¬شناسی. انتشارات سمت. تهران.
9- Akinsulure-Smith, A. M., & Sicalides, E. I. (2016). Female genital cutting in the United States: Implications for mental health professionals. Professional Psychology: Research and Practice, 47(5), 356–362.
10- Allen, M. (2016). Essentials of publishing qualitative research. Walnut Creek, CA: Left Coast Press.
11- Ashimi, A. O., & Amole, T. G. (2015). Perception and attitude of pregnant women in a rural community north-west Nigeria to female genital mutilation. Archives of Gynaecology and Obstetrics, 291, 695-700.
12- Barrett, H., Brown, K., Alhassan, Y., & Beecham, D. (2015). The REPLACE* Approach: Supporting Communities to end FGM in the EU. Community Handbook.
13- Beller, J., & Kröger, C. (2021). Differential effects from aspects of religion on female genital mutilation/cutting. Psychology of Religion and Spirituality, 13(4), 381.
14- Berg, R. C., Underland, V., Odgaard-Jensen, J., Fretheim, A., & Vist, G. E. (2014). Effects of female genital cutting on physical health outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ open, 4(11), e006316.
15- Bourke, D. H. (2013). The Israeli-Palestinian conflict: tough questions, direct answers. InterVarsity Press.
16- Courtois, C. (1979). The incest experience and its aftermath. Victimology: An International Journal, 4(4), 337-347.
17- DeTore, N. R., Gottlieb, J. D., & Mueser, K. T. (2021). Prevalence and correlates of PTSD in first episode psychosis: Findings from the RAISE-ETP study. Psychological Services, 18(2), 147–153.
18- Gibson, L. E., Cooper, S., Reeves, L. E., Olino, T. M., & Ellman, L. M. (2019). Attentional biases and trauma status: Do psychotic-like experiences matter? Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 11(3), 300–306.
19- Girls Summit. (2014). Improving the lives of girls and women in the world's poorest countries. Department of International Development: Retrieved 20th March 2016 from: https://www.gov.uk/government/topical-events/sexual-violence-in-conflict.
20- Handelzalts, J. E., Hairston, I. S., Muzik, M., Matatyahu Tahar, A., & Levy, S. (2022). A paradoxical role of childbirth-related posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms in the association between personality factors and mother–infant bonding: A cross-sectional study. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 14(6), 1066–1072.
21- Layne, L. (2003). Unhappy endings: a feminist reappraisal of the women’s health movement from the vantage of pregnancy loss. Social Science Medicine, 56, 1881–1891.
22- Liebling, H., Slegh, H., & Ruratotoye B. (2012). Women and girls bearing children through rape in Goma, Eastern Congo: Stigma, health and justice responses. Itupale Online Journal of African Studies, 4, 18-44.
23- Liebling-Kalifani, H. (2009). A gendered analysis of the experiences of Ugandan women war survivors. VDM Verlag Dr. Muller.
24- Liebling-Kalifani, H., Bradby, H., & Hundt, G. L. (2016). Women war survivors in Uganda: Resilience and suffering as consequences of war. Global perspectives on war, gender and health: The sociology and anthropology of suffering, 69.
25- Lockhat, H. (2004). Women's psychological experiences. In: H. Lockhat (Ed.). Female Genital Mutilation: Treating the Tears. 1st ed. England: Middlesex University Press. 118.
26- Lundberg, P. C., & Gerezgiher, A. (2008). Experiences from pregnancy and childbirth related to female genital mutilation among Eritrean immigrant women in Sweden. Midwifery, 24(2), 214-225.
27- Mulongo, P., Hollins Martin, C., & McAndrew, S. (2014). The psychological impact of female genital mutilation/cutting (FGM/C) on girls/women’s mental health: a narrative literature review. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 32(5), 469-485.
28- O'Brien, C. V., & Charura, D. (2022). Refugees, asylum seekers, and practitioners’ perspectives of embodied trauma: A comprehensive scoping review. Psychological trauma: theory, research, practice, and policy.
29- Overstreet, N. M., & Cheeseborough, T. (2020). Examining the effect of internalized HIV-related stigma on perceptions of research participation among HIV-positive African American women. Translational Issues in Psychological Science, 6(3), 223–234.
30- Read, J., Agar, K., Argyle, N., & Aderhold, V. (2003). Sexual and physical abuse during childhood and adulthood as predictors of hallucinations, delusions, and thought disorder. Psychological Psychotherapy; 76, 1–22.
31- Robey, N., Margolies, S., Sutherland, L., Rupp, C., Black, C., Hill, T., & Baker, C. N. (2021). Understanding staff- and system-level contextual factors relevant to trauma-informed care implementation. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 13(2), 249–257.
32- Rothman, A., & Coyle, A. (2023). The clinical scope of Islamic psychotherapy: A grounded theory study. Spirituality in Clinical Practice, 10(1), 4–19.
33- Sandoz, V., Hingray, C., Stuijfzand, S., Lacroix, A., El Hage, W., & Horsch, A. (2022). Measurement and conceptualization of maternal PTSD following childbirth: Psychometric properties of the City Birth Trauma Scale—French Version (City BiTS-F). Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 14(4), 696–704.
34- Schlesinger, Y., Hamiel, D., Rousseau, S., Perlman, S., Gilboa, Y., Achiron, R., & Frenkel, T. I. (2022). Preventing risk for posttraumatic stress following childbirth: Visual biofeedback during childbirth increases maternal connectedness to her newborn thereby preventing risk for posttraumatic stress following childbirth. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 14(6), 1057–1065.
35- Serier, K. N., Zelkowitz, R. L., Smith, B. N., Vogt, D., & Mitchell, K. S. (2023). The Posttraumatic Cognitions
36- Swan, L. E. T., & Im, H. (2022). Predicting mental health outcomes in a sample of Somali refugee youth: The role of child trauma. Traumatology, 28(2), 235–244.
37- The Female Genital Mutilation Act. (2016): http://www.legislation.gov.uk/ukpga/2016/31/contents
38- UNICEF. (2016). Retrieved 23rd March 2016 from: http://www.unicef.org/media/files/FGMC_2016_brochure_final_UNICEF_SPREAD(2).pdf
39- Wessells, M. G. (2013). Culture, power, and community: Intercultural approaches to psychosocial assistance and healing. In Honoring differences (pp. 267-282). Routledge.
40- World Health Organisation. (2016). FGM Factsheet. Retrieved 24th March 2016 from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs241/en/
41- World Health Organisation. (2016). Obstetric fistula: Guiding principle for clinical management and programme development. Geneva: WHO.
42- Wright, D., Woo, W., Muller, R., Fernandes, C., & Kraftcheck, E. (2003). An investigation of trauma-centered inpatient treatment for adult survivors of abuse. Child Abuse and Neglect, 27(4), 393-406.