مقایسه شیوع اختلال کارکرد جنسی در زنان متأهل دارای نشانگان اختلالات شخصیت خوشه ب و زنان متأهل فاقد اختلال شخصیت شهر تهران
محورهای موضوعی :الهه مهدی 1 , اصغر میرمحرابی 2 , رضا قربان جهرمی 3 * , زهرا ذبیحی فرد 4
1 - کارشناس ارشد روانشناسی شخصیت، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.
2 - کارشناس ارشد روانشناسی شخصیت، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.
3 - استادیار گروه روانشناسی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
4 - دانشجوی دکتری روانشناسی عمومی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.
کلید واژه: اختلال کارکرد جنسی, اختلال شخصیت, خوشه ب, زنان متأهل, غربالگری.,
چکیده مقاله :
اختلال کارکرد جنسی از مشکلات شایع جنسی است که دارای اتیولوژی متعددی بوده و اختلالات روان¬پزشکی نقش مهمی در شکل¬گیری آن دارند. این مقاله با هدف مقایسه شیوع اختلال کارکرد جنسی در زنان متأهل دارای نشانگان اختلالات شخصیت خوشه ب و افراد فاقد اختلال شخصیت انجام شد. پژوهش حاضر از نوع علی- مقایسه¬ای بود. به همین منظور 1000 نفر از زنان متأهل شهر تهران در شش ماهه نخست سال 1400 پایش شدند که 145 نفر دارای نشانگان اختلالات شخصیت خوشه ب بودند که 56 نفر از ایشان به روش در دسترس به‌عنوان نمونه داری اختلال انتخاب شدند و داده¬های 20 نفر از افراد فاقد اختلال نیز به‌عنوان گروه مقایسه تحلیل شد. از پرسشنامه¬های میلون (MCMI3)، اختلال عملکرد جنسی زنان (FSFI) و مردان (IIEF) برای گردآوری داده¬ها استفاده گردید. داده¬ها به روش آنالیز واریانس یک¬طرفه و با نرم¬افزار SPSS نسخه 26 تحلیل شدند. میانگین کارکرد جنسی در زنان متأهل فاقد اختلال شخصیت بیشتر از میانگین کارکرد جنسی در زنان متأهل دارای اختلالات شخصیت مرزی، نمایشی و خودشیفته بود (05/0>P). میانگین کارکرد جنسی در زنان متأهل فاقد اختلال شخصیت تفاوت معناداری با زنان متأهل دارای اختلالات شخصیت ضداجتماعی نداشت (333/0=P). نتایج یافته¬ها حاکی از آن بود که اختلال کارکرد جنسی در زنان متأهل دارای اختلالات شخصیت خوشه ب بیشتر از زنان متأهل فاقد اختلال شخصیت است. لذا به متخصصان حوزه روان‌درمانی پیشنهاد می¬شود در تشخیص و درمان اختلال کارکرد جنسی زنان، به نقش اختلالات شخصیت و مسئله همبودی توجه داشته باشند.
Sexual dysfunction is considered a common sexual problem affecting different aspects of life, that has several etiologies and psychiatric disorders play an important role in its formation. This paper aims to comparison of prevalence of sexual dysfunctions between married women with symptoms of cluster B personality disorder and healthy persons in Tehran. This is a causal – comparative research. To do so, 1000 married women from Tehran City were screened in first half of 2021, among them 145 persons were diagnosed with symptoms of cluster B personality disorder and 56 persons were selected through convenience sampling as individuals with disorder. Data of 20 healthy married women were analyzed for comparative purposes. Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI3), Female Sexual Functions Index (FSFI) and International Index of Erectile Function (ILEF) were used. Data were analyzed by comparing two independent groups in SPSS, Version 26. In married women, the mean sexual function in healthy persons was more significant than borderlines, histrionics, and narcissists (P<0.05) But, this difference in antisocials was not significant (P>0.05). The results show that prevalence of sexual dysfunctions in cluster B personality disorder is more than healthy married women. Therefore, it is recommended that psychotherapy specialists in the diagnosis and treatment of sexual dysfunction, pay attention to the role of personality disorders and the issue of comorbidity.
1- احمدی، ف.، طهماسبی، ر.، نوروزی، آ.، و اکبری‌زاده، ف. (1401). شیوع اختلال عملکرد جنسی و عوامل مؤثر بر آن در زنان سنین باروری. مجله طب جنوب، 25(۲)، ۱۱۴-۱۲۹.
2- ارجمند، س.، میرقاسمی، ف. س.، نعیمی، م. (1400). تحلیل بروز شخصیت خودشیفته بر اساس دیدگاه مادر کودک، روابط موضوعی و روانشناسی خود. روانشناسی و علوم رفتاری ایران، 27، 25-19.
3- افشاری، پ.، نیک¬بینا، م.، و نجار، ش. (1397). تعیین عوامل مرتبط با عملکرد جنسی در زنان؛ یک مطالعه موردی. پژوهش سلامت، 3(4)، 197-203.
4- ایراندوست، ر.، ملیحی الذاکرینی، س.، سهرابی اسمرود، ف.، و آهی، ق. (1397). الگوی علی روابط بین عملکرد جنسی بر پایه باورهای بدکارکردی جنسی با میانجی درماندگی روانشناختی و ابعاد صمیمیت زناشویی. فرهنگی تربیتی زنان و خانواده، 13(45)، 135-152.
5- آهنگی، ا.، اسکندری، ح.، برجعلی، ا.، و عسگری، م. (1402). الگوی خود-دیگری در بستر روایت زندگی زنان با رگه اختلال شخصیت مرزی: یک مطالعه کیفی، مجله علوم روانشناختی، 22(122)، 327-342.
6- برآبادی، ا.، آگاه، ژ.، قسامی، م.، رحیمی، ز.، و اکرمی، ر. (1397). میزان شیوع اختلالات جنسی ئ عوامل روانی مرتبط در زنان سبزوار. دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، 25(1)، 109-110.
7- بشارت¬مهر، ن.، و صلاحیان، ا. (1400). بررسی شیوع اختلالات جنسی و پارافیلیا در زنان متأهل. مطالعات روانشناسی و علوم تربیتی(موسسه آموزش عالی نگاره)، 25، 269-290.
8- حکیم¬نیا، م.، و رافضی، ز. (1400). ارزیابی چقدر می¬تواند گمراه¬کننده باشد؟ یک مطالعه موردی در اختلال شخصیت مرزی. علوم روانشناختی، 20(98)، 259-268.
9- دماری، ب.، و اکرمی، ف. (1400). چالش‌های سلامت جنسی ایران و فرصت‌های بهبود آن از دیدگاه سیاست‌گزاران و صاحب‌نظران. مجله روانپزشكي و روانشناسي باليني ايران، 27(۲)، ۲۱۶-۲۳۳.
10- ذبیحی فرد، ز.، و صلاحیان، ا. (1400). بررسی رابطه جنسی افراد دارای تشخیص اختلال شخصیت خودشیفته. پنجمین همایش ملی علوم اجتماعی، روانشناسی و علوم تربیتی. همدان. ایران.
11- رستمی دوم، م.، و رمضانی تهرانی، ف. (1398). مروری بر رابطه چاقی با برخی اختلالات عملکرد جنسی در زنان و مردان. غدد درون¬ریز و متابولیسم ایران، 21(5)، 319-328.
12- رنجبران، م.، چیذری، م.، و مطوری پور، پ. (1394). بررسی شیوع اختلالات عملکرد جنسی زنان ایران: مرور ساختاریافته و متاآنالیز. محله علوم پزشکی سبزوار، 22(7)، 1126-1117.
13- زارعی، گ.، رحیمیان بوگر، ا.، معاضدیان، آ.، و جهان، ع. (1399). تغییرات سازمان شخصیت در بازه¬های زمانی مختلف درمان معطوف به انتقال در اختلالات شخصیت خوشه B. روانشناسی کاربردی، 14(4)، 473-493.
14- سرابی، پ.، و صادقی، خ. (1399). ارزیابی مشخصات روانسنجی آزمون بالینی چند محوری میلون – 3، روانسنجی، 9(33)، 143-121.
15- صالحیان، ن.، و مرادی، ف. (1402). تأثیر روان درمانی پویشی کوتاه مدت فشرده (ISTDP) بر سازگاری اجتماعی بیماران مبتلا به اختلال شخصیت هیستریونیک (HPD). فصلنامه پژوهش، 15(19)، 15-1.
16- صلاحیان، ا.، و پاک¬سرشت، پ. (1401). عملکرد جنسی و ارگاسم زنان ایرانی در همه¬گیری کرونا. ششمین کنفرانس بین-المللی مطالعات جهانی در علوم تربیتی، روانشناسی و مشاوره. تهران، ایران.
17- عسگری زاده، ا.، هونجانی، م.، دهقانی، م.، و قنبری، س. (1402). ناایمنی¬های دلبستگی و صفات اختلال شخصیت مرزی: نقش میانجی تفکر دوپاره و اعتماد اجتماعی. روانشناسی کاربردی، مقاله آماده انتشار.
18- فرشی جلالی، مائده.، صلاحیان، افشین. و نامور، هومن. (1400). بررسی عملکرد جنسی دانشجویان متأهل شهر تهران. اولین کنفرانس بین¬المللی علوم تربیتی، روانشناسی، علوم ورزشی و تربیت¬بدنی. مازندران. ایران.
19- قائدی، غ. (1395). اختلالات روانپزشکی و بدکارکردی¬های جنسی. روانشناسی بالینی و شخصیت (دانشور رفتار)، 14(1)، 157-178.
20- گودینی، م. (1395). اختلالات شخصیت در افراد مبتلا به اختلال عملکرد جنسی. پایان¬نامه کارشناسی ارشد دانشگاه پیام نور واحد قزوین.
21- مزینانی، ر.، اکبری مهر، م.، کراسکیان، آ.، و کاشانیان، م. (1391). بررسی شیوع اختلالات عملکرد جنسی در زنان و عوامل مرتبط با آن. نشریه علوم پزشکی رازی، 19(105)، 86-61.
22- مهدیزادگان، ا.، برکت، ا.، و گل پرور، م. (1395). مقایسه عملکرد جنسی مردان و زنان عادی با مردان و زنان در آستانه طلاق شهر اصفهان. دانش و پژوهش در روان شناسی کاربردی، 17(1 (پیاپی 63))، 16-24.
23- هروی، م.، و صلاحیان، ا. (1400). مقایسه میزان شیوع اختلالات عملکرد جنسی در مبتلایان به اختلال شخصیت خودشیفته و افراد سالم. مجله روانشناسی و روانپزشکی شناخت، 6(8)، 68-56.
24- Alareqe, N. A., Roslan, S., Nordin, M. S., Ahmad, N. A., & Taresh, S. M. (2021). Psychometric properties of the Millon Clinical Multiaxial Inventory–III in an Arabic clinical sample compared with American, Italian, and Dutch cultures. Frontiers in psychology, 12, 562619.
25- Babakhanian, M., Ghazanfarpour, M., Najafi, M. N., Dizavandi, F. R., Khadivzadeh, T., Safaei, M., & Nooghabi, M. J. (2018). Psychometric properties of the Persian language version of the Female Sexual Function index among postmenopausal women. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 19(4), 187.
26- Bahmani, S., Fallah-Neudehi, M., Ebadi, Z., & Faghihi, T. (2023). Comparison of Borderline Personality Disorder Patients' Emotion Regulation, Mindfulness, and Self-compassion with Healthy Individuals. International Journal of Behavioral Sciences, 17(1), 32-37.
27- Bhambhvani, H. P., Chen, T., Kasman, A. M., Wilson-King, G., Enemchukwu, E., & Eisenberg, M. L. (2021). Female sexual function during the COVID-19 pandemic in the United States. Sexual medicine, 9(4), 100355-100355.
28- Black, D. W. (2021). A clinical approach to pharmacotherapy for personality disorders. Current Psychiatry, 20(4), 26-32.
29- Bornstein, R. F., Becker-Matero, N., Winarick, D. J., & Reichman, A. L. (2010). Interpersonal dependency in borderline personality disorder: Clinical context and empirical evidence. Journal of Personality Disorders, 24(1), 109-127.
30- Caligor, E., Levy, K. N., & Yeomans, F. E. (2015). Hysterical Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges. Am J Psychiatry, 172, 5-17.
31- Chen, T., Bhambhvani, H. P., Kasman, A. M., & Eisenberg, M. L. (2021). The association of the COVID-19 pandemic on male sexual function in the United States: A survey study of male cannabis users. Sexual Medicine, 9(3), 100340-100340.
32- Chew, P. Y., Choy, C. L., Sidi, H. B., Abdullah, N., Che Roos, N. A., Salleh Sahimi, H. M., ... & Ravindran, A. (2021). The association between female sexual dysfunction and sexual dysfunction in the male partner: A systematic review and meta-analysis. The journal of sexual medicine, 18(1), 99-112.
33- Ciocca, G., Di Stefano, R., Collazzoni, A., Jannini, TB., Di Lorenzo, G., Jannini, E.A., Rossi, A., Rossi, R. (2023). Dysfunctions and Problematic Sexuality in Personality Disorders and Pathological Personality Traits: A Systematic Review. Curr Psychiatry Rep. 25(3), 93-103.
34- Collazzoni, A., Ciocca, G., Limoncin, E., Marucci, C., Mollaioli, D., Di Sante, S., ... & Jannini, E. A. (2017). Mating strategies and sexual functioning in personality disorders: a comprehensive review of literature. Sexual Medicine Reviews, 5(4), 414-428.
35- Day, N. J., Townsend, M. L., & Grenyer, B. F. (2020). Living with pathological narcissism: a qualitative study. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, 7(1), 1-14.
36- Decaro. S. P., Di Sarno, M., & Anzani, A. (2021). Narcissistic Personality Traits and Sexual Dysfunction in Women. J Sex Med, 18, 1891-1898.
37- Ducci, F., Enoch, M. A., Hodgkinson, C., Xu, K., Catena, M., Robin, R. W., & Goldman, D. (2008). Interaction between a functional MAOA locus and childhood sexual abuse predicts alcoholism and antisocial personality disorder in adult women. Molecular psychiatry, 13(3), 334-347.
38- Fonagy, P., Yakeley, J., Gardner, T., Simes, E., McMurran, M., Moran, P., ... & Bateman, A. (2020). Mentalization for Offending Adult Males (MOAM): study protocol for a randomized controlled trial to evaluate mentalization-based treatment for antisocial personality disorder in male offenders on community probation. Trials, 21, 1-17.
39- French, J. H., & Shrestha, S. (2019). Personality Disorder. StatPearls. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing.
40- Frías, Á., Palma, C., Farriols, N., & González, L. (2016). Sexuality‐related issues in borderline personality disorder: A comprehensive review. Personality and mental health, 10(3), 216-231.
41- Gewirtz-Meydan, A. (2017). Why do narcissistic individuals engage in sex? Exploring sexual motives as a mediator for sexual satisfaction and function. Personality and Individual Differences, 105, 7-13.
42- Grauvogl, A., Pelzer, B., Radder, V., & van Lankveld, J. (2018). Associations between personality disorder characteristics, psychological symptoms, and sexual functioning in young women. The Journal of Sexual Medicine, 15(2), 192-200.
43- Hurlbert, D. F., Apt, C., & White, L. C. (1992). An empirical examination into the sexuality of women with borderline personality disorder. Journal of sex & marital therapy, 18(3), 231-242.
44- Klein, V., Reininger, K. M., Briken, P., & Turner, D. (2020). Sexual narcissism and its association with sexual and well-being outcomes. Personality and Individual Differences, 152, 109557.
45- Kuo, J. R., Khoury, J. E., Metcalfe, R., Fitzpatrick, S., & Goodwill, A. (2015). An examination of the relationship between childhood emotional abuse and borderline personality disorder features: The role of difficulties with emotion regulation. Child abuse & neglect, 39, 147-155.
46- Lafortune, D., Girard, M., Dussault, É., Philibert, M., Hébert, M., Boislard, M. A., ... & Godbout, N. (2023). Who seeks sex therapy? Sexual dysfunction prevalence and correlates, and help-seeking among clinical and community samples. Plos one, 18(3), e0282618.
47- Latzman, R. D., & Verbeke, L. (2023). Personality Pathology Assessment in Youth: Introduction to the Special Section. Journal of Personality Assessment, 1-4.
48- Lew-Starowicz, Z., Czajkowska, K. (2022). Prevalence of sexual dysfunctions and associated risk factors in Poland. Archives of Medical Science, 18(4), 1031-1040.
49- Liu, Y., & Zheng, L. (2020). Relationships between the Big Five, narcissistic personality traits, and online sexual activities. Personality and individual differences, 152, 109593.
50- Martin, J., Walcott, G., Clarke, T. R., Barton, E. N., & Hickling, F. W. (2013). The prevalence of personality disorder in a general medical hospital population in Jamaica. West Indian Medical Journal, 62(5), 463-467.
51- Martin, S., Graziani, P., & Del-Monte, J. (2021). Insight's level in borderline personality disorder, questioning consciousness. Journal of Affective Disorders Reports, 3, 100045.
52- Marzilli, E., Cerniglia, L., & Cimino, S. (2021). Antisocial personality problems in emerging adulthood: The role of family functioning, impulsivity, and empathy. Brain sciences, 11(6), 687.
53- Mateu Arrom, L., Girabent-Farrés, M., González, M., Palou, J., Errando-Smet, C., & Ramírez-García, I. (2021). Development and validation of a short version of the Female Sexual Function Index in the Spanish population. BMC Women's Health, 21(1), 1-8.
54- McCabe, M. P., Sharlip, I. D., Lewis, R., Atalla, E., Balon, R., Fisher, A. D., ... & Segraves, R. T. (2016). Incidence and prevalence of sexual dysfunction in women and men: a consensus statement from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine 2015. The journal of sexual medicine, 13(2), 144-152.
55- Mohammadi MR, Hojjat SK, Mostafavi SA, Khaleghi A, Hooshyari Z, Ahmadi N, Kaviani F, Norozi Khalili M. (2021). Parents' Personality Disorder as Predictor of Substance Use Disorder in Children and Adolescents. Arch Iran Med, 24, 478-486.
56- Mulay, A. L., Lenger, K. A., Waugh, M. H., Cain, N. M., Florimbio, A. R., Gottfried, E. D., ... & Shier, E. K. (2023). Contributions of Multimethod Personality Assessment in Indirect Evaluation. Journal of Personality Assessment, 105(4), 566-577.
57- Münch, R., Walter, H., & Müller, S. (2020). Should behavior harmful to others be a sufficient criterion of mental disorders? Conceptual problems of the diagnoses of antisocial personality disorder and pedophilic disorder. Frontiers in psychiatry, 11, 558655.
58- Nasehi AA, Raisi F, Ghaeli P, Amini M, Yahyavi ST, Arabkheradmand J. ... & Abdi F. (2017). Prevalence of sexual dysfunction among general population of Iran: A systematic review. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences, 11, e7643.
59- Nenadić, I. (2021). Narcissistic Traits and Executive Functions. Frontiers in psychology, 12, 707887.
60- Pavanello Decaro, S., Di Sarno, M., Anzani, A., Di Pierro, R., & Prunas, A. (2021). Narcissistic personality traits and sexual dysfunction in women: The role of body image self-consciousness. The journal of sexual medicine, 18(11), 1891-1898.
61- Rodriguez-Seijas, C., Morgan, T. A., & Zimmerman, M. (2021). A population-based examination of criterion-level disparities in the diagnosis of borderline personality disorder among sexual minority adults. Assessment, 28(4), 1097-1109.
62- Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., Ferguson, R.D., Agostino, J.R. (2000). The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 26(2):191-208.
63- Rowland, D.L. & Tempel, A.R. (2020). Personality and Sexual Dysfunctions. Wiley. Published Online:20 November 2020, Published Print:18 September 2020, Online ISBN: 9781119547181.
64- Sadock, B. J. (2015). Kaplan & Sadock's synopsis of psychiatry: behavioral sciences/clinical psychiatry (Vol. 2015, pp. 648-655). Philadelphia, PA: Wolters Kluwer.
65- Shadara Z, Dehghani M, Heidari M, Mahmoud Aliloo M. (2021). Distress Tolerance, Impulsivity, and Aggression: The Role of Emotional Dysregulationand Reward Sensitivity in Individuals with Borderline Personality Disorder Features. Journal of Practice in Clinical Psychology, 9, 37-50.
66- Smith, M. S., Jarnecke, A. M., & South, S. C. (2020). Pathological personality, relationship satisfaction, and intimate partner aggression: Analyses using the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, alternative model of personality disorder traits. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment, 11(6), 398.
67- Stead, L., Brewer, G., Gardner, K., & Khan, R. (2022). Sexual coercion perpetration and victimisation in females: The influence of borderline and histrionic personality traits, rejection sensitivity, and love styles. Journal of sexual aggression, 28(1), 15-27.
68- Stoffers-Winterling, J., Völlm, B., & Lieb, K. (2021). Is pharmacotherapy useful for treating personality disorders?. Expert opinion on pharmacotherapy, 22(4), 393-395.
69- Tannenbaum, L., & Rodzen, M. (2021). Traits Versus States: Understanding Personality Disorders. Physician Assistant Clinics, 6(3), 467-477.
70- Trfiu, S., Neacșa, E. A., Neagoe, Ș. E., & Ojică, A. S. (2021). HISTRIONIC IMMATURE PERSONALITY DISORDER.
71- Waldinger, M. D. (2015). Psychiatric disorders and sexual dysfunction. Handbook of clinical neurology, 130, 469-489.
72- Williams, R., Casini, M. P., Moselli, M., Frattini, C., & Ronningstam, E. (2021). The road from pathological narcissism to suicidality in adolescence: An empirical study. International journal of environmental research and public health, 18(18), 9761.
73- Winsper, C., Bilgin, A., Thompson, A., Marwaha, S., Chanen, A. M., Singh, S. P., ... & Furtado, V. (2020). The prevalence of personality disorders in the community: a global systematic review and meta-analysis. The British Journal of Psychiatry, 216(2), 69-78.
74- World health organization. (2006). Sexual and reproductive health (Programmes). Retrieved from: http://www.who.int/reproductivehealth/topics/sexual_health/sh_definitions/en.
75- Yalch, M. M., Mehta, A., Watters, K. N., Dawood, S., & Schroder, H. S. (2023). Relative effects of sexual assault and temperament traits on cognitive characteristics of histrionic personality disorder. Violence and victims.